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重性认识疾病患者办理办事标准
浏览:17191 发布人:张长龙 发布时间:2015-08-12 09:50:53

重性认识疾病患者办理办事标准

一、办事对象

辖区内诊断明确、在家居住的重性认识疾病患者。重性认识疾病是指临床表现有幻觉、妄想、严重思维障碍、作为紊乱等认识病性症状,且患者社会生活能力严重受损的一组认识疾病。首要包括认识分裂症、分裂情感性障碍、偏执性认识病、双相障碍、癫痫所致认识障碍、认识发育迟滞伴发认识障碍。

二、办事内涵

(一)患者信息办理

在将重性认识疾病患者纳入办理时,需由家属提供或直接转自原承担治疗使命的专业医疗卫生机构的疾病诊疗相干信息,同时为患者实行一次全面评估,为其建立一般居民健康档案,并按照请求填写重性认识疾病患者个人信息补充表。

(二)随访评估

对应办理的重性认识疾病患者每年至少随访6次,每次随访应对患者实行危险性评估;检查患者的认识情况,包括感觉、知觉、思维、情感和意志作为、自知力等;询问患者的躯体疾病、社会功能情况、服药情况及各项实验室检查结果等。其中,危险性评估分为6级(0级:无符合以下15级中的任何作为;1级:口头威胁,喊叫,但没有打砸作为;2级:打砸作为,局限在家里,针对财物。能被劝说制止;3级:明显打砸作为,不分场合,针对财物;不能接受劝说而停止;4级:持续的打砸作为,不分场合,针对财物或人,不能接受劝说而停止。包括自伤、自杀;5级:持管制性危险武器的针对人的任何暴力作为,或者纵火、爆炸等作为,无论在家里还是公共场合)。

(三)分类干预

按照患者的危险性分级、认识症状是否消失、自知力是否完全恢复,工作、社会功能是否恢复,以及患者是否存在药物不良反应或躯体疾病情况对患者实行分类干预。

1.病情不稳固患者。若危险性为35级或认识病症状明显、自知力缺乏、有急性药物不良反应或严重躯体疾病,对症处置后马上转诊到上级医院。必要时报告当地公安部门,协助送院治疗。对于未住院的患者,在认识专科医师、居委会人员、民警的协同协助下,2周内随访

2.病情根本稳固患者。若危险性为12级,或认识症状、自知力、社会功能情况至少有一方面较差,首先应判断是病情波动或药物疗效不佳,还是伴有药物不良反应或躯体症状恶化。分别采纳在限定剂量范围内调整现用药物剂量和查找原因对症治疗的办法,必要时与患者原主管医生取得联络,或在认识专科医师引导下治疗,经初步处置后观察2周,若情况趋于稳固,可维持此刻治疗方案,3个月时随访;若初步处置无效,则创议转诊到上级医院,2周内随访转诊情况。

3.病情稳固患者。若危险性为0级,且认识症状根本消失,自知力根本恢复,社会功能处于一般或优良,无严重药物不良反应,躯体疾病稳固,无其他异常,继续实行上级医院制定的治疗方案,3个月时随访。

4.每次随访按照患者病情的控制情况,对患者及其家属实行有针对性的健康教学和生活技巧训练等方面的康复引导,对家属提供心理支撑和帮助。

(四)健康体检

在患者病情许可的情况下,征得监护人与患者本人同意后,每年实行1次健康检查,可与随访相结合。内涵包括一般体格检查、血压、体重、血常规(含白细胞分类)、转氨酶、血糖、心电图。

三、办事流程

   

四、办事请求

(一)配备接受过重性认识疾病办理相干训练的专(兼)职人员,展开相干健康办理工作。

(二)与相干部门增强联络,及时为辖区内新发现的重性认识疾病患者建立健康档案并按时更新。

(三)随访包括预约患者到门诊就诊、电话追踪和家庭访视等方式。

(四)增强宣扬,激励和帮助病人实行生活功能康复训练,引导患者参与社会行动,接受职业训练。

五、查核指标

(一)重性认识疾病患者办理率=所有登记在册的确诊重性认识疾病患者数/(辖区内15岁及以上人口总数×患病率)×100%。

(二)重性认识疾病患者标准办理率=每年按照标准请求实行办理的确诊重性认识疾病患者数/所有登记在册的确诊重性认识疾病患者数×100%。

(三)重性认识疾病患者稳固率=最近一次随访时分类为病情稳固的患者数/所有登记在册的确诊重性认识疾病患者数×100%。

六、附件

1.重性认识疾病患者个人信息补充表

2.重性认识疾病患者随访办事记录表

 


重性认识疾病患者个人信息补充表

姓名:                                         编号□□□-□□□□□

监护人姓名

 

与患者关系

 

监护人住址

 

监护人电话

 

辖区村(居)委会联络人、电话

 

知情同意

1同意参与办理  0不同意参与办理

签字:                  

签字时间                   

初次发病时间

                    

既往首要症状

1幻觉 2交流困难 3猜疑 4喜怒无常  5作为怪异  6兴奋话多7伤人毁物 8哀痛观厌世  9无故外走 10自语自笑  11孤僻懒散 12其他                 

                            ///////////

既往治疗情况

门诊

1未治     2间断门诊治疗     3连续门诊治疗             □

首次抗认识病药治疗时间               

住院

曾住认识专科医院/综合医院认识专科     

此刻诊断情况

诊断                确诊医院              确诊日期             

最近一次

治疗效果

1痊愈     2好转     3无变化   4 加重                      

患病对家庭

社会的影响

1轻度滋事           2肇事           3肇祸          

4自伤            5自杀未遂           6

关锁情况

1无关锁   2关锁   3关锁已解除                             

经济情况

1贫困,在当地贫困线准则以下  2非贫困  3不详               

专科医生的见解(如果有请记录)

 

 

填表日期

      

医 生 签 字

 


填表说明

1.对于重性认识疾病患者,在建立居民健康档案时,除填写个人根本信息表外,还应填写此表。在随访中发现个人信息有所变更时,要及时变更。

2.监护人姓名:法律限定的、此刻行使监护职责的人。

3.监护人住址及监护人电话:填写患者监护人此刻的居住地址及可以随时联络的电话。

4.初次发病时间:患者首次出现认识症状的时间,尽或许精确,可只填写到年份。

5.既往首要症状:按照患者从第一次发病到填写此表之时的情况,填写患者曾出现过的首要症状。

6.既往治疗情况:按照患者接受的门诊和住院治疗情况填写。首次抗认识病药治疗时间,尽或许精确,可只填写到年份。若未住过认识专科医院或综合医院认识科,填写“0,住过院的填写次数。

7.此刻诊断情况:填写患者此刻所患认识疾病的诊断名称,并填写确诊医院名称和日期。

8.患病对家庭社会的影响:按照患者从第一次发病到填写此表之时的情况,若未产生过,填写“0;若产生过,填写相符合的次数。

轻度滋事:是指公安机关出警但仅作一般教学等处置的案情,例如患者打、骂他人或者扰乱秩序,但没有造成生命财产损害的,属于此类。

肇事:是指患者的作为触犯了我国《治安办理处罚法》但未触犯《刑法》,例如患者有行凶伤人毁物等,但未导致被害人轻、重伤的。

肇祸:是指患者的作为触犯了《刑法》,属于犯罪作为的。

9.关锁情况:关锁指出于非医疗目的,使用某种工具(如绳索、铁链、铁笼等)限制患者的行动自由。

10.经济情况:指患者经济情况。贫困指低保户。

11.专科医生见解:是指建档时由家属提供或患者原治疗医疗机构提供的认识专科医生的见解。如没有相干信息则填写“无”。


附件2

重性认识疾病患者随访办事记录表

姓名:                                   编号□□□-□□□□□

随访日期

                     

危险性

0 0级) 11级) 2(2)  3(3)  4(4)  55级)            

此刻症状

1幻觉 2交流困难 3猜疑 4喜怒无常  5作为怪异  6兴奋话多 7伤人毁物

8哀痛观厌世  9无故外走 10自语自笑  11孤僻懒散 12其他                 

                                ///////////

自知力

1自知力完全    2自知力不全    3自知力缺失                    

睡眠情况

1优良    2一般    3较差

饮食情况

1优良    2一般    3较差

社会

功能

情况

个人生活料理

1优良    2一般    3较差           

家务工作

1优良    2一般    3较差

生产工作及工作

1优良    2一般    3较差   9此项不适用

研习能力

1优良    2一般    3较差

社会人际交往

1优良    2一般    3较差

患病对家庭

社会的影响

1轻度滋事             2肇事                 3肇祸          

4自伤                 5自杀未遂             6

关锁情况

1无关锁   2关锁  3关锁已解除

住院情况

0从未住院  1此刻正在住院  2既往住院,现未住院

末次出院时间                                  

                             

实验室检查

1    2                                                     

服药依从性

1规律  2间断  3不服药

药物不良反应

1    2               

治疗效果

1痊愈  2 好转   3 无变化   4 加重

是否转诊

1   2                                               

转诊原因:                             

转诊至机构及科室:                       

用药情况

药物1

用法:每日()   次  

每次剂量   mg

药物2

用法:每日()   次  

每次剂量   mg

药物3

用法:每日()   次  

每次剂量   mg

康复办法

1生活工作能力2职业训练3研习能力4社会交往5其他              

  ///

本次随访分类

1不稳固  2根本稳固  3稳固 0未访到                            

下次随访日期

                  

随访医生签名

 


填表说明

1.此刻症状:填写从上次随访到本次随访期间产生的情况。

2.自知力:是患者对其自身认识状态的认识能力。

自知力完全:患者认识症状消失,真正认识到自己有病,能透彻认识到哪些是病态表现,并认为需要治疗。

自知力不全:患者承认有病,但缺乏正确认识和剖析自己病态表现的能力。

自知力缺失:患者否认自己有病。

3.患病对家庭社会的影响:填写从上次随访到本次随访期间产生的情况。若未产生过,填写“0;若产生过,填写相符合的次数。

4.实验室检查:记录从上次随访到此次随访期间的实验室检查结果,包括在上级医院或其他医院的检查。

5.服药依从性:“规律”为按医嘱服药,“间断”为未按医嘱服药,服药频次或数量不足,“不服药”即为医生开了处方,但患者未使用此药。

6.药物不良反应:如果患者服用的药物有明显的药物不良反应,应具体描述哪种药物,以及何种不良反应。

7.此次随访分类:按照从上次随访到此次随访期间患者的总体情况实行选择。未访到指本次随访阶段因各种情况未能直接或间接访问到患者。

8.是否转诊:按照患者此次随访的情况,确定是否要转诊,若给出患者转诊创议,填写转诊医院的具体名称。

9.用药情况:按照患者的总体情况,填写患者即将服用的抗认识病药物名称,并写明用法。

10.康复办法:按照患者此次随访的情况,给出应采纳的康复办法,可以多选。

11.下次随访日期:按照患者的情况确定下次随访时间,并告知患者和家属。

 

 

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