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结核病门诊
浏览:12379 发布人:徐艳丽 发布时间:2016-03-30 08:16:05

病人来源:

  全市各级各类医疗保健机构转诊的疑似或确诊的肺结核病人;社区、乡镇、村医推荐来的可疑病人及因有咳嗽、咳痰二周以上或有咳血症状的主动就诊病人。

首要就诊程序:

  登记、初步诊断、结核病人查痰、拍片、确诊、免费或不免费治疗办理病人、按期复查、治愈。大家按照国家的请求对病人实行局部免费检查和治疗,按照国家的治疗方案和请求实行治疗、复查和办理病人。

免费检查和治疗包括:

  对有上述症状来就诊的病人,所有查痰一律免费;对确诊或疑似为肺结核的病人,免费拍胸片一张,并免费提供全疗程国家限定抗结核药物(利福平、异烟肼、吡嗪酰胺、乙胺丁醇),治疗过程中痰检查全部免费。

治疗方案

  (一)查痰

  1.所有初诊疑似肺结核病人、结核病可疑症状者,都必须查3份痰(夜间痰、清晨痰和即时痰)。

  2.确诊、登记、治疗的肺结核病人(包括入项和非入项病人),在化疗期间必须按限定请求按期作痰菌复查,每次查2份痰(夜间痰和清晨痰)具体时间如下:

  (1)初治菌阳的病人在疗程满2、5、6个月时,复治菌阳的病人在疗程满2、6、8个月时,必须各查痰一次。

  (2)初、复治菌阳病人在疗程满2个月时,痰菌仍为阳性者,必须在治疗满3个月时再查一次痰。

  (3)涂阴肺结核病人也应请求病人在治疗满2、6个月实行痰菌检查。

  3.请求对痰菌阳性病人密切接触者实行检查(首要方法是:拍摄胸片、PPD检查等)。

  (二)化疗方案

1.初治涂阳方案(含初治涂阴有空洞或粟粒性肺结核病人):2H3R3Z3E3/4H3R3,2HRZE/4HR,若病人治疗到二个月末痰菌检查仍为阳性,则延长一个月的H3R3Z3E3,HRZE

  2.复治涂阳方案:2H3R3Z3S3E3/6H3R3E3 ,2HRZSE/6HRE若病人不能用链霉素,则延长一个月的
H3R3Z3E3,HRZSE

      3.初治涂阴方案:2H3R3Z3E3/4H3R3,2HRZE/4HR,

  必须严刻按照上述方案对病人实行化疗。

  为了确保每一位结核病人都能治愈,在6~8个月的治疗过程中,大家将指定医生对其实行督导,了解其服药情况,督促其正常服药并按时复查。

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