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健康生活方式-健康血压
浏览:2258 发布人:徐艳丽 发布时间:2012-11-27 16:47:34

高血压病是最常见的心血管病,其患病率在全世界各国均很高。据估计此刻我国高血压患者人数约2亿。这些数字使我国成为世界上高血压危害最严重的国家之一。

此刻我国人群高血压患者的高血压知晓率、治疗率和控制率都很低,仅为30.2%、24.7%和6.1%。美国20 世纪80 年代的资料显示,人群高血压患者知晓率为60%,服药率为40%,控制率达25%;2000 年以上三率分别达70%,59%和34%。了解血压,改善健康。

一、高血压首要分为两种类型:
  1.原发性高血压  原发性高血压即高血压病,是一种以动脉血压升高为首要表现的全身性疾病,此刻发病机制还不完全清楚,它的病程较长,可引起多种并发症,如冠心病、中风等。此刻的治疗就是控制血压,尚无根治疗法。在所有患高血压的患者中,原发性高血压约占90%左右。
  2.继发性高血压  继发性高血压是指继发于其他疾病的血压升高,是这些疾病的一个症状,所以又叫症状性高血压。继发性高血压和原发性高血压不同,继发性是可以找到病因的,比如“肾性高血压”就是由于肾脏疾病(急、慢性肾炎,肾盂肾炎,肾积水等)引起的高血压;由于内分泌疾病如甲状腺机能亢进、原发性醛固酮增多症等引起的内分泌性高血压;其他如妊娠、肾动脉狭窄以及某些药物如肾上腺皮质激素等均是继发性高血压的病因。这类高血压如果去除它们的病因,由此引起的高血压也会自然痊愈。

 

二、高血压发病的危险因素

国际公认的高血压发病危险因素是 :超重、高盐膳食及中度以上饮酒。

1. 体重超重和肥胖或腹型肥胖

中国成人正常体重指数(BMI: kg/m2)为18.5~24,体重指数≥24 为超重,≥28 为肥胖。人群体重指数的差别对人群的血压水平和高血压患病率有显著影响。我国人群血压水平和高血压患病率北方高于南方,与人群体重指数差异相平行。基线体重指数每增补3 kg/m2,其4年内产生高血压的危险女性增补57%,男性增补50%。

腹型肥胖:中国成人“代谢综合征”腰围切点的科研表明,我国中年人随着腰围增大,“代谢综合征”成分聚集的OR值显著增高;腹部脂肪聚集和危险因素的增补有密切关系。以男性腰围≥85cm、女性≥80cm 为切点,检出“代谢综合征”的假阳性率和假阴性率相对较低。

2. 饮酒

按每周至少饮酒一次为饮酒计算,我国中年男性人群饮酒率约 30%~66%,女性为2%~7%。男性持续饮酒者比不饮酒者4 年内高血压产生危险增补40%。

3. 膳食高钠盐

我国人群食盐摄入量高于西方国家。北方人群食盐摄入量每人每天约12g-18g,南方为7g-8g。膳食钠摄入量与血压水平呈显著相干性,北方人群血压水平高于南方。在控制了总热量后,膳食钠与收缩压及舒张压的相干系数分别达到0.63 及0.58。人群平均每人每天摄入食盐增补2g,则收缩压和舒张压分别升高2.0mmHg 及1.2mmHg。

 

三、 血压控制的目标

²       普通高血压患者血压降至<140/90mmHg

²       年轻人或糖尿病及肾病患者降至<130/80mmHg

²       老年人收缩压降至<150mmHg,如能耐受,还可进一步降低。

四、 生活方式干预可有用控制血压

 生活方式干预对血压的控制效果

干预鬼蜮伎俩

SBP下降的大概范围

减重

5–20 mmHg/10 kg

合理膳食

8–14 mmHg

膳食限盐

2–8 mmHg以上

增补体力行动

4–9 mmHg

限酒

2–4 mmHg

 

五、及早预防、积极治疗高血压

 

  1、35岁以上的人群应当做到每年找医生测量一次血压。

  2、35岁以下的人群有吸烟、肥胖、高脂血症、家族高血压史的居民应该每年测量一次血压。

  3、已患有高血压的患者每月都应找医生测量一次血压。

  4、中老年人按期体检,每半年或一年至少实行一次全面的体格检查。

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