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道德讲堂之---爱岗全心全意 无私奉献(演讲稿)
浏览:17988 发布人:徐艳丽 发布时间:2013-06-18 16:27:26

敬重的各位领导、同志们:

大家好!

我叫李群,今天很荣幸代表市疾控中心接种门诊在这里和同志们一起交流研习,一起分享我在门诊的工作与生活中点点滴滴。

我所在的预防接种北门诊有工作人员13人,接种人员8人,承担老城区40个社区的儿童预防接种工作以及犬伤接种工作,辖区总人口约20万左右,直接办事儿童1万余人,自门诊开诊以来,我和我的同事们没有一天节假日,一直战斗在门诊的第一线,不仅为无数犬伤病人解除了痛苦,挽救了生命,也为辖区的儿童积极顺遂地做到了预防接种工作,为城区的儿童筑成了第一道免疫防线,赢得了儿童家长和犬伤患者的敬重和爱戴。

一、努力专研    全心全意奉献

技艺是医生的生命,要想成为一名好的医生,光有好的办事态度还是不够的。在别人眼里,预防接种嘛,不就是看着说明书给小孩打打预防针嘛,其实不然,我给大家的工作划了三大块,接种工作应该包括接种、办理、不良反应的处置。处置不良反应,一定要有夯实的理论基础,牵扯到临床的内涵很多,所以日常工作中需要大家研习的内涵也很多,大家只有持续努力研习,才能提高专业技艺常识,才能对儿童和家长承担,我觉得这是一名医生最起码的操守。

记得20099月份,一个叫浩然的宝宝,当时4个月,左侧腋下有个肿块,约有蛋黄大小,诊断为卡介苗接种后腋下淋巴结炎,大概10天后肿大至两倍,形成脓肿,去人民医院就诊,当时应家长的请求,我是和家长一起去的人民医院,大家在训练接种异常反应处置的研习班上对于这样的病例是请求切开后引流,用异烟肼常规换药,可是儿外科医生和大家预防接种后不良反应的处置见解不同,说孩子太小,异烟肼对肝肾功能有损害,创议全麻做肿大淋巴结切除术,病程短。在我与儿外科主任沟通了预防接种不良反应治疗原则以后,勉强同意切开,在他那里换药两周后就把异烟肼换药给停了,致使伤口加深,病情加重,家长很着急,来门诊找我请求我给孩子换药,可是大家门诊没有外科,没条件啊,家长请求我找个医院给他们治疗,没办法,我就创造条件,和二楼中医院换药室说好了,帮我准备换药物品,我在省结防所丁主任的引导下,每天坚持异烟肼换药,当然孩子也受了不少罪,每天为了使新长的肉芽不被破坏,我都会非常小心翼翼的擦拭伤口,半个月后伤口明显变浅缩小,一个月后孩子痊愈了,检查肝功能是正常的。孩子的妈妈感激得让孩子叫我干妈,在我心里,这是百姓对我最大的褒奖。

接种后不良反应率要在10---20%左右,其中不乏有过敏反应,出现的症状皮疹居多,一般让孩子在大家这里多留观一会,没什么大碍回去服点开瑞坦或者扑尔敏就可以了,但也会偶尔遇到罕见的过敏性休克。913日,一名叫梓涵的儿童,接种水痘疫苗20分钟后,奶奶发现额部出现少许皮疹,而且孩子表现的烦躁不安,认识萎靡,苦闹不止,我见到孩子后第一判断就是I型超敏反应,速发过敏,我立即给大家的异常反应处置专家汪主任打电话给孩子建立起绿色通道,来不及告知上级领导带着孩子就去了人民医院,原本是要去儿科住院部的,可是我也没有想到孩子病情发扬的那么快,也就是下楼的功夫孩子开始出现休克状态,口唇紫绀,呼吸微弱,认识丧失,我从孩子奶奶手里抢过孩子就跑啊,打不到出租车,我只有往120跑,幸好遇到一辆警车,把大家送到了120,为抢救孩子赢得了宝贵的时间,在那一刻,时间真的是生命,让我感受到了生命的宝贵和大家肩上的仔肩,10分钟后孩子得救了。

二、率先垂范   以身作则

林巧稚大夫说:对人来说,生命是宝贵的,而现在有人对你说,我把生命交给你,我还能说什么呢。是啊,健康牵系千家万户,作为接种医生,孩子们的健康就系在大家的手上,世界上还有什么比这种拜托更加神圣呢。

大家应该提供所有的机会让孩子接种上疫苗,但实际工作却会有这样或那样的困难,比如说,几乎所有的疫苗说明书上的接种禁忌里都有有过敏史者禁用,可是会有一半的孩子有过过敏史,如果大家接种医生都是明哲保身的态度,那么要有很多的儿童不能接种疫苗,那么接种率一定会下降,防病的免疫屏障就会受到影响,还有就是大家常见的一句话:有免疫缺陷的慎用,刚出生的孩子啥叫免疫缺陷呀,此刻大家没有任何鬼蜮伎俩来鉴定免疫缺陷,只有靠排查,比如说一出生就容易生病住院的、总是腹泻不好的、早产儿等等,大家就会判断或许比正常的宝宝体质弱一些,有些活疫苗是不能接种的,大家一定要对孩子承担,所以排查禁忌的问题是大家接种门诊最棘手的问题,每每出现这样的事情我都要不厌其烦地问过敏史,判断是否接种,我来开处方,把“危险”留给自己,让同事们安心地工作。与此同时,我和大家也不会持续的交流,回顾阅历,提高自身的诊断水平,我也会毫无保存地把自己的工作阅历传给大家,使大家成为医德高尚、技艺过硬的队伍。

门诊的工作量与年递增,可是工作人员却没有增补。在门诊,一个萝卜一个坑,上午少一个人工作都会受到影响。可是说实话,大家门诊13位全都女同志,哪个都是家里大半边天,谁家里还会没个事啥的,但门诊的实际工作情况实在不允许给大家方便,工作无小事,同志们必须克服困难,我也一样。记得2010年71日中午,15岁的儿子回家说肚子痛的利害,我就想下午请个假带孩子去看看病,可是下午3点我要实行入党宣誓,等到会议结束后我去学校接了儿子去了医院,原来儿子患了疝气,还挺严重的,而且还发现了其他的疾病,需要马上住院,得同时开两刀,我和医生商量周五的下午开,但手术室安排只能在上午,可是大家门诊周五上午是一周最忙的时候,刚好那个时候大家的一位人员给借到南门诊去了,我得在咨询台顶岗,如果我请假了,就等于少了两个工作人员,没办法,我只有给儿子商量,让他爸爸陪着他去手术室,我下了班再去看他,我妹妹一听上火了,说“哪有你这样的娘,儿子开刀让孩子自己去,你也安心啊?”结果我妹妹和别人换了班去守着我儿子,10点多的时候给我打电话,说孩子从手术台室出来了,一切顺遂,母子连心呐,我在咨询台接电话的那一刻一股刺痛涌上眼眶,是对儿子的歉疚,但没有人看见,擦掉眼泪继续工作,儿子住院期间我没有请过一天假,也没有任何同事知道此事。其他的同事同样是这样,孙秀敏的爱人常年工作在外,儿子考上电子科大英才班后,她把70多岁的婆婆和80多岁的老母亲都接过来照顾,老年人嘛,年老体弱,经常生病,但孙秀敏从来没请过假,后来大家才知道,每次一位老人生病了,都是另一位老人搀着这位去医院吊水,孙秀敏说这样的情况总有,我不能总请假吧,我既然在这个岗位上,这也是我应该做的,多么朴实的语言。大家门诊上午每个接种室一刻都离不开人,有的单位里的同志早走10分钟去接放学的孩子是很正常的事情,可是大家孩子上小学的同志不止一个,都去接孩子一走就得34个,怎么或许呢,大家的同志们只好让孩子自己从学校出来走到门诊对面路口等着妈妈们,可是孩子调皮待不住,经常自己跑了回来,那日,快下班了,吴丽丽家的香儿自己跑到三楼门诊,我诧异极了,一个6岁的小女孩自己怎么过的马路啊,现在路上的车那么多,她说:等妈妈没来,我看见大人们都过了,混在里面就过来了,然后还向我吐了吐舌头,丽丽说,也许这样可以培养孩子的独立性。作为接种医生,保护别人孩子的健康是大家义不容辞的职责,大家只好让自己的孩子过早地学会保护自己了。

春夏季是犬伤的高发期,夜间病人也尤为增多,为了方便犬伤市民及时能接种狂犬疫苗,大家实行24小时值班。中心领导考虑到安全问题,给大家配了保安,较之前值班大家心里踏实多了,不用害怕酒后闹事和其他的一些纠纷了,但也意味着大家上班的时间无形中又增补了,人数有限,在班时间增补了,每个人照顾家的时间自然就会减少,丁贵苗的老公在濉溪乡镇工作,一周回不来几天,她和10岁的儿子说,妈妈上班的时候就不能给你做饭了,孩子却说,没关系,我喜欢吃盒饭,你上班的时候我还能给你送盒饭吃呢,有了儿子的支撑,苗苗快乐极了,苗苗工作起来少了后顾之忧,同时也让孩子懂得照顾家人,传承了中华美德,所以说许多事情都是双面性的。张燕也有过类似的困惑,上夜班以后,3岁就得交给婆婆照看,对于妈妈来说还是有点舍不得,婆婆却非常支撑大家的工作,说孩子想你的时候我带着他去看你,家人的支撑让张燕工作安心了。

三、医者人心    乐于助人

医者既要有仁术,更要有仁心,在工作和生活上,还要时刻想着办事对象,千方百计地为老百姓处置困难。2011年春天的时候,我偶然向分管预防接种门诊主任朱建军谈及大家的接种对象有家三胞胎,非常可爱,但是家境贫寒,孩子的父母没有正式工作,靠打零工为生,因为生了三胞胎,爷爷也不得不去给人家送液化气罐多赚点钱,日子过的紧紧巴巴,每次来打二类苗都舍不得,让人看得很是辛酸,朱主任立即倡议中心杜集支部的全体党员捐资给孩子买了所需生活用品去看望孩子,还指示减免了一局部二类苗的费用,孩子的奶奶接过奶粉激悦的不知说什么好,说孩子们吃奶粉太贵了,吃不起啊,奶奶都是给孩子们磨米糊吃,这下可以让孩子吃上一阵子奶粉了,她还拿吃当天吃饭的大碗给大家看,说孙子们就是用这个大碗盛了米饭和着蒜泥鸡蛋就吃了,说的我心里酸酸的,不管怎么说,大家的到来可以让一家人抵挡一阵子开销了。

今年春天,一位家长来找我,说孩子吃了兰菌净就开始发烧,一直烧了三天,请求退苗。一方面我判断这个孩子发热是偶合症,与疫苗无关,一方面兰菌净是口服疫苗,家长已经打开给孩子服用过了,怎么能退呢,我就耐心地给她说明,没想到她张嘴就大哭啊,说她和老公都没有正式工作,现在她得在家带孩子,老公一个人出去打工挣钱养家,兰菌净一支298元,对于其他的家庭来说不算什么,可是却是她们家半个月的口粮,这支苗让我无论如何都得给她退了,看到她伤心至此,我能说什么呢,我是一名党员,我拿出了三百块给她,她愣了愣,说,这。。。,我说今天是党员帮扶日,苗是不能给你退的,但这三百块钱是我送给你的,拿去吧。家长自然是千恩万谢,高高兴兴地走了。

大家在门诊每天都要与二三百个以上的家长接触,产生矛盾的几率要比其他科室高不知道多少倍,大家必须用仁者的心态去面对纠纷,学会沟通,循循善诱,用自己的业务理论常识去开导家长与伤者,让他认识到预防接种的重要性,从而减少矛盾的产生。记得几年前的一天夜里10点多了,我接到一名男子的电话,很急促地说她老婆被疯狗咬了,我立即打车到门诊,只见两男一女,伤者是名女子,说家里的狗前两天被邻居家的狗咬了,后来那条狗死了。今天他们家的狗也开始咬人了,还咬了他们家的羊,不容置疑,这个伤者是犬伤3极暴露的患者,必须立即接种狂犬疫苗和狂犬免疫球蛋白,可是两名男子面露难容,说家里穷,我说这是人命关天的事,一名男子就把我拉到外面说那是他弟媳,是从山里买来的媳妇,本来就是因为家里穷才买的媳妇,现在还要花钱,他说给打打狂苗就算了,当时我听到以后气愤极了,难道买来的就不是人命吗?我非常严厉的怒斥了他,我说不行,必须去准备钱,立即接种疫苗,他们蹲在门外吧嗒吧嗒抽烟,好在他们家有个亲戚在市里,听到后赶过来,那天晚上好歹患者及时接种上了疫苗,当时我替他们帮助垫付了400块钱。在她来接种第二针狂苗的时候,她拉着我的手说幸好她及时打了救命的狂免了,回家后被狗的咬的羊当天晚上就死了,她觉得是我救了她的命,非常感激,后来还给大家送了他们家的种的辣椒啊、黄豆、南瓜什么的,大家都一一接受了,我觉得这就是社会给大家的奖状。有时,大家是患者的眼里救命“菩萨”,其实大家只是在自己的岗位上做了应该做的事,在讲道德,讲和谐的今天,大家门诊没什么英雄般的壮举,也没什么豪情万丈的誓言,大家只能在自己平凡的岗位上帮助别人,用医者的仁义发扬大爱。

四、团结互爱     以诚相待

大家接种门诊地处主城闹市区,是疾控中心的窗口单位,工作量大,与儿童家长接触的时间也长,门诊人员技艺水平的高低和道德修养的好坏,会直接体现出疾控中心的素养,特殊的工作性质就请求大家的工作人员必须具备高尚的职业操守,也就是有涵养、灵巧、判断力强、以及团结协作的能力。其实大家讲道德并不难,一句温暖的话,一个善意的眼神,一点小小的帮助,足以让大家与办事对象拉近距离,减少医患纠纷。

大家门诊的赵冬云主任就做到了,她是一名检验副主任医师,对待每一位办事对象都能做到热情接待,微笑办事,在抽血的过程中主动与人交流,以此来减少人们对抽血扎针时的恐惧,态度和蔼得救像邻家姐姐,很受每一位抽血者的敬重和喜爱,我想这就是大家身边的道德所在。她和韩俊英两个人在完成自己检验工作之外,还会来协助接种工作,主动承担起办理预防接种证的繁琐工作,从无怨言。人家都说三个女人一台戏,我总戏言说大家13个人4台戏还多一个呢。生活里,人多了,磕磕绊绊总是难免的,大家会为了言差语错争执过,但是谁家有了困难,大家都会主动伸出友谊之手,以诚相待,为姐妹们排忧解难。许军的老公常年在外地工作,婆家在江苏,自己的母亲眼睛不好,不能帮助她,一年到头都是许军一个人带孩子,去年孩子和李晓玲的孩子一起上小学一年级,李晓玲的妈妈看着大家工作这么紧张,主动担起了接两个孩子放学的义务,一接就是一年啊,老太太风里来,雨里去,总是高高兴兴笑呵呵的。有这样的妈妈支撑,大家怎么能不团结,不互爱呢。

一晃眼,我从20088月到门诊至现在已经4年了,我身边可爱的战友们让我感动事很多很多,像收费处经常会拾金不昧,虽然平凡,却很让我温暖,一次吴丽丽生病发烧了,脸部明显的肿胀,跟我说,主任,恐怕我得请假了,我或许是得了腮腺炎,不要传染给来接种的孩子们。她没有先说自己的病痛,第一想到却是大家办事的孩子们,她就是这样一个人,工作始终任劳任怨,埋头苦干,一句简单的话语也充分体现出她的高尚情操。今年创建文明城市期间,化媛媛发烧生病了,早上7点半给我打电话请假,可是9点钟又来了,我一摸她的额头汗津津的,就心疼的批评说“谁让你来的,生病了就在家好好休息。”她却说创城时期这么紧张,怕班上人少再出什么差错,所以吃了点药觉得好些了就回来了。大家就是这样一个团结能战斗的团队,因为工作需要大家不能有足够的调休,她们会为了排班的问题让我气得拍桌子,又会在工作最需要支撑的时候让我感动不已。社会需要真爱,世界需要博大的胸怀,大家在平凡的岗位上所做的点点滴滴,就是献给社会的真爱。大家愿意用大家热诚博大的胸怀面对社会,彰显疾控人的无私大爱,与人们共创和谐。

 

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